The Calcaneus:Normal and Abnormal跟骨:正常与变异1简 介跟骨是最大的跗骨,承受直立位时的体重跟骨受广泛的先天性和获得性病变的累及许多病变起源于跟骨本身,为原发性病变继发性病变起源于跟骨邻近软组织和直接侵犯本文将描述各种跟骨病变的临床和影像学特征2跟 骨 解 剖跟骨大致呈方形,有6个面(图1):上面:前、中、后关节面与距骨形成关节跖面:沿其后在有一粗隆外侧面:有骨性突起,为跟腓韧带的附着点内侧面:向前下延伸,作为支撑斜面前面:与骰骨形成关节后面:跟腱附着处跟骨与距骨有滑膜关节,形成前、中、后跟距关节;与骰骨形成跟骰关节在中、后跟距关节间,有跗骨窦,内有骨间跟距韧带3跟骨示意图:(1)侧面.(2)上面.a=前关节面,m=内关节面,p=后关节面,pb=腓骨短肌沟,pl=腓骨长肌沟,s=支撑斜面,t=突起(滑车突),tu=粗隆 4一些肌腱和韧带附着于跟骨上跖腱膜沿跖面嵌入跟腱腓肠肌和比目鱼肌总腱,是人体内最厚和最强壮的肌腱,附着于跟骨后面的中部在跟骨后面的上部和跟腱之间有跟后滑囊(retrocalcaneal bursa)部分三角肌和腓侧韧带也附着于跟骨5正常