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超声心动图超声心动图-感染性心内膜炎感染性心内膜炎心内科1一、感染性心内膜（IE）炎概述 在一般人群中，每10万人中就有310例患者受到IE的影响，而且IE的发病率正在逐渐增加。尽管近年来早期诊断和外科手术治疗的趋势有所增加，但近20年的IE相关1年死亡率并没有明显改善。医源性IE占全部病例的25%。植入式心脏电子装置（CIED）或经导管主动脉瓣置换（TAVR）相关的IE发病正在增加。21、概念感染性心内膜炎（IE）是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜或心室壁内膜表面形成的血栓中含有病原微生物。按病程进展可分为急性、亚急性，并可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎。常见感染部位是心脏瓣膜，也可以发生于腱索、心壁内膜。2、病因IE病因包括：（1）心血管基础病变，如二尖瓣脱垂、老年心脏病；（2）防御机制的抑制，如肿瘤患者应用细胞毒性药物、器官移植患者应用免疫抑制剂；（3）其他，如心脏瓣膜置换术后，先天性心脏病的缺损修复、介入封堵术后等。34、病原菌1）急性IE：金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌；（2）亚急性IE：草绿色链球菌，牛链球菌，表皮葡萄球菌，肠球菌等；（3）
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