呼吸科呼吸科9 9月份护理查房月份护理查房 简要病史 相关知相关知识识回回顾顾 病情病情动态动态及主要治及主要治疗疗 护护理理问题问题及措施及措施3 康复指导主要内容主要内容苏某某,苏某某,1 1岁岁7 7月,住院号月,住院号326486326486,患儿昨日系无明显,患儿昨日系无明显诱因下出现发热症状、伴流涕,无咳嗽、打喷嚏症诱因下出现发热症状、伴流涕,无咳嗽、打喷嚏症状。发热时最高体温状。发热时最高体温39.5 39.5,在当地医院输液治,在当地医院输液治疗疗1 1天(具体不详),仍有发热症状天(具体不详),仍有发热症状,家长为求明确家长为求明确诊治,特来我院,门诊拟诊治,特来我院,门诊拟“脓毒症脓毒症”收入我科,病收入我科,病程中患儿无呕吐、腹泻,胃纳稍差,大小便正常。程中患儿无呕吐、腹泻,胃纳稍差,大小便正常。查体:神志清楚,反应一般,全身无皮疹及出血点,查体:神志清楚,反应一般,全身无皮疹及出血点,咽充血,双肺呼吸音粗,心音有力,律齐,咽充血,双肺呼吸音粗,心音有力,律齐,T37.7 T37.7,P128P128次次/分,分,R32R32次次/分分,W10kg,W10kg初