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股骨转子下骨不连治疗1根据FDA1986年的定义，一定部位和类型的骨折未能在其平均时间内愈合（通常3-6月）称为延迟愈合（delayedunion）；损伤和骨折至少9个月，并且没有进一步愈合倾向已经有3个月称为骨不连2骨不连的分类1.肥大性骨不连，骨端血运丰富。2.营养不良性骨不连。3.萎缩性骨不连,骨端萎缩、骨质疏松、断端呈鼠尾状改变，无任何骨痂形成。4.感染性骨不连，骨折端呈蚀样改变，并夹杂骨感染表现，即骨溶解、死骨存留、异常的局限性密度增高。3近年来，报导髓内钉不愈合的发生率有增高趋势，为4-12%Ricci J Orthop Trauma 20014髓内钉造成的骨折不愈合以股骨中端最为多见，占55-70%。5内固定后骨折不愈合的全身因素营养不良高龄糖尿病吸烟等6局部因素1.骨折部位牵拉引起2.骨折部位软组织的存在3.手术技术问题4.骨折断端血运受损5.骨端接触不良和骨缺损6.固定不稳7.切开复位时造成额外的软组织损伤8.感染等7肥大性骨不连主要原因：骨折端的固定不稳治疗方案：在一定的愈合组织形成的情况下，如果能确保稳定的固定，可以不植骨。8髓内钉固定后骨不连更换髓内钉动力化附加
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