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股骨干骨折病例分析课件.ppt

股骨干骨折病例分析皖南医学院弋矶山医院 创伤骨科 1CASEn患者 叶*女 70岁n主诉:外伤致右大腿疼痛畸形伴活动受限3天入院n患者3天前因外伤致右股骨远端疼痛肿胀畸形伴明显活动受限,遂急诊入当地医院,行X线检查示:右股骨远端骨折。下肢彩超检查示:右腘静脉血栓形成。为求进一步治疗遂来我院,我科拟;“右股骨远端骨折,右腘静脉血栓”,入院给予右胫骨结节牵引,对症支持治疗,继续完善相关检查。n专科检查:右股骨中下段肿胀明显,压痛(+),纵向叩击痛(+),右胫骨结节骨牵引在位,右足背动脉搏动正常,双下肢感觉未见明显异常双下,末梢感觉运动正常。余肢体关节无压痛或活动障碍。n初步诊断:右股骨远端骨折(AO分型:A1)n 右腘静脉血栓n 股骨是人体最强、最大、最强壮的骨骼,通常需要很强的暴力才能导致股骨干骨折,因此,青壮年股骨干骨折多为高能量损伤所致,但是老年人也可因日常生活跌伤而导致股骨干骨折。n 对应人体最强壮的骨骼,股骨也是人体最强壮肌组织的起止点,骨折后可因肌肉力量不平衡使骨折出现严重移位,即使简单骨折,也是极不稳的。入院X线片术前三维CTn 股骨闭合性骨折一般出血较多,急诊应进行补液治疗

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