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护理查房 CONTENTS01病史汇报02护理诊断及护理措施03知识链接:临时起搏器的护理目 录病史汇报01病史汇报男72岁胃癌术后、残胃癌小学肥东县店埠镇已婚郭子炳郭子炳基本情况基本情况病史汇报既往史：2012年诊断胃癌手术史 2012年因胃癌行手术治疗（远端胃大部切除术）病史回顾病史回顾病史汇报7.27入院P:74BP:101/66T：36.2疼痛：1R:18生命体征生命体征病史汇报10023155Barthel评分Braden评分Morse评分NRS2002评分专项评分专项评分病史汇报心电图示窦性心动过缓伴不齐、度房室传导阻滞、STT段改变彩色B超肝囊肿、胆囊结石，胆囊炎动态心电图窦性心律（窦性心动过缓伴不齐）度房室传导阻滞、房性早搏（共2011次，成对627次，房速74阵）、多源性室性早搏（共7阵）心脏彩超心内结构及血流图未见明显异常辅助检查辅助检查病史汇报辅助检查辅助检查血常规血常规病史汇报辅助检查辅助检查血常规血常规病史汇报病史汇报辅助检查辅助检查血生化血生化病史汇报辅助检查辅助检查血生化血生化病史汇报7.288.48.58.9钾4.93.433.43.7氯105113.8
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