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肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折业务学习:吴节省2016年11月10号定义定义 肱骨髁上骨折是指发生在肱骨干与肱骨髁交界肱骨髁上骨折是指发生在肱骨干与肱骨髁交界处的骨折。处的骨折。以肘部疼痛,肿胀明显甚至有张力水泡,肘部以肘部疼痛,肿胀明显甚至有张力水泡,肘部畸形,活动障碍为主要表现。畸形,活动障碍为主要表现。解剖概要解剖概要 肱骨下端较扁薄,髁上部处于疏松骨质和密质骨交界处,后有鹰嘴窝,前有冠状窝,两窝之间仅余一层极薄的骨片,两髁稍前倾,并与肱骨纵轴形成向前30-50的前倾角;前臂完全旋后时,上臂与前臂纵轴呈10-15外翻的携带角,骨折移位可使此角改变而使肘关节呈内、外翻畸形。解剖概要解剖概要解剖概要解剖概要 病因与发病机制病因与发病机制肱骨髁上骨折多发生10岁以下的儿童,多因跌倒所致。成年人相对少见。肱骨髁上骨折多发生于间接暴力所致,如爬高墙、不慎跌倒等。根据暴力的形式和受伤机制的不同,可将其分为伸直型、屈曲型和粉碎型三种,其中以伸直型最多见,占全部髁上骨折90%以上。骨折分型骨折分型伸直型骨折:伸直型骨折:跌倒时伸肘或肘关节在半屈曲位,手掌先触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后
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