LOGO 胃癌胃癌术后个案后个案护理理查房房1一般资料 v患者吴患者吴莲英、女、英、女、5858岁、诊断:胃癌,手断:胃癌,手术时间:2013-11-292013-11-29,手,手术方式:腹腔方式:腹腔镜下胃癌根治。下胃癌根治。v主主诉:上腹部:上腹部饱胀不适伴消瘦不适伴消瘦v现病史:患者入院前病史:患者入院前2 2月前无明月前无明显诱因出因出现上腹部上腹部饱胀不适,伴乏力、食欲不振,无不适,伴乏力、食欲不振,无恶心呕吐,无心呕吐,无嗳气反酸,无腹痛黄疸,无腹泻及便秘,无胸气反酸,无腹痛黄疸,无腹泻及便秘,无胸闷气促。就气促。就诊于当地医院,行于当地医院,行电子胃子胃镜提示提示“胃癌胃癌”。为进一步一步诊治就治就诊于我科。于我科。v既往史:平素身体健康状况一般,否既往史:平素身体健康状况一般,否认高血高血压,否否认糖尿病,否糖尿病,否认冠心病,否冠心病,否认传染病史,否染病史,否认手手术、输血、外血、外伤史,否史,否认过敏史,敏史,预防接种史防接种史不不详。v个人史:生于本地,否个人史:生于本地,否认长期外地居住史,否期外地居住史,否认疫区居留史,否疫区居留史,否认特殊化学品及放射性