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胃镜操作规范检查前工作询问病史知情同意登记设备准备持镜手法食管入口处解剖结构口咽部进镜过程进食管入口的方法指向杓状会厌指向杓状会厌襞中的小角软襞中的小角软骨与楔状软骨骨与楔状软骨之间的楔结节之间的楔结节保持食管腔的清洁及舒张状态贲门部进镜技巧拍照拍照2张张胃窦部进镜要求拍照拍照2张张球部定位胃窦观察顺序及拍照逆时针逆时针小弯小弯前壁前壁大弯大弯后壁后壁胃角观察胃底观察小弯侧小弯侧大小旋钮都打到底大小旋钮都打到底360旋转观察旋转观察胃体观察充分注气舒张充分注气舒张退镜前抽气退镜前抽气部位描述部位描述上部上部中部中部下部下部小弯小弯前壁前壁大弯大弯后壁后壁胃部观察顺序及留图要求进入胃内，充分舒张前，胃体上部后壁2张胃体下部、胃窦大弯4张幽门及幽门括约肌部6张胃窦、胃角、胃体下部、中部、上部26张胃底穹窿部远近各一28张倒镜观察贲门小弯、后壁为中心至胃体下部34张胃角后壁、内侧36张无HP感染镜下表现1.粘液少粘液少2.胃体腺区域胃体腺区域RAC 可见可见3.胃底腺息肉胃底腺息肉4.胃体皱襞背发红胃体皱襞背发红5.窦部疣状糜烂窦部疣状糜烂HP感染镜下表现1.粘液多、粘稠粘液多、粘稠2.萎缩
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