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胆囊结石诊疗现状课件.ppt

胆囊结石诊疗现状请连续点击1胆道解剖生理2胆囊管开口变异3胆囊的生理 n浓缩功能:浓缩胆汁510倍。n排出胆汁:胆囊收缩素(CCK)、迷走神经收缩 n分泌粘液:20ml/h,保护润滑胆囊粘膜。4n胆囊位于腹部的右侧,肝脏的下面。胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁,并把胆汁输送到十二指肠,帮助脂肪消化。胆汁从胆囊经胆囊管及胆总管排入十二指肠内 5胆道疾病特殊检查:B超nB超型超声波检查:首选n适用于胆道结石、肿瘤、黄疸的鉴别诊断。n检查前需空腹8小时以上,检查前晚清淡饮食n检查前可服缓泻剂或灌肠排便以减少肠道气体n光团和声影,测量胆囊的大小,且可通过胆管的“靶环征”测定胆管横断面直径,判断胆管扩张及其梗阻部位。nB超对胆囊结石的准确率为9298%。67X线检查 n CT和MRI8胆石病cholelithiasis9流行病学n女性,40岁,肥胖或多次妊娠多见n4F征:Female,Forty,Fat,Fetationn近年来,胆囊结石多于胆管结石,胆固醇结石多于胆色素结石 n胆石没有症状即所谓“静止结石”,或很少症状,仅在尸检或在B超检查时偶然发现,故实际发病率较临床为高。10胆石病因n胆道感染

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