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胎盘早剥 一、定义一、定义definition definition 妊妊娠娠2020周周后后或或分分娩娩期期，正正常常位位置置的的胎胎盘盘于于胎胎儿儿娩娩出出前前，部部分分或或全全部部从从子子宫宫壁壁剥剥离离，称胎盘早剥。称胎盘早剥。发生率：国内发生率：国内0.51%0.51%2.33%2.33%，国外约，国外约1%1%。国国生生儿儿死死亡亡率率：国国内内200200350350，国国外外150150。二、病因二、病因etiologyetiology1.1.血管病变：血管病变：妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾炎。妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾炎。2.2.机机械械性性因因素素：外外伤伤、性性交交、脐脐带带过过短短或或绕绕颈颈、双双胎胎妊妊娠娠、羊羊水水过过多、外倒转术。多、外倒转术。3.3.宫腔内压力骤减：宫腔内压力骤减：羊水过多破膜时，双胎分娩时羊水过多破膜时，双胎分娩时4.4.子宫静脉压突然升高：子宫静脉压突然升高：长时间仰卧长时间仰卧三、病理三、病理主要病理变化主要病理变化 ：底蜕膜出血，形成胎盘后血肿，促使胎盘剥离：底蜕膜出血，形成胎盘后血肿，促使胎盘剥离。胎盘早剥类
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