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Basic Training脊柱内固定原理和方法原 则*对重新排列的脊柱给予载荷*在脊柱融合过程中,限制局部运动从而维持稳定*促进坚固的骨融合脊柱融合术原理:以病变椎体为中心,在病变的上一个椎体和下一个椎体之间进行融合,使其成为一个整体。作用:不再运动 维持解剖 防止畸形发生脊柱融合术范围:肿瘤-病变节段上一个正常椎体到下一个正常椎体。畸形-包括整个畸形区域,再加上一个椎体及下一个椎体位置:前-椎体间植骨 后-椎板间、横突间、小关节间植骨植骨的来源:自体骨:髂骨,肋骨,胫骨,腓骨 异体骨脊柱融合术内固定物的要求:1,很好的生物相容性 2,恢复脊柱正常的解剖关系和稳定性 3,限制所有的自由度 4,简单安全,容易安装 5,有足够的强度,以去除外支架 6,与CT,MRI相兼容-钛合金内置物的基本构成*长构件结构:棒,钢板,线缆*固定椎体构件:椎弓根螺钉,椎板钩,椎板下钢丝,前方椎体螺钉*连接结构:将二者连接起来的连接部分张力带法则融合期间载荷分布的变化*正常情况下,椎体支撑近75%80%的脊柱压力载荷,而后部结构支撑余下的20%25%*放置植骨块或者器械构件后,载荷会从椎体的后方向植骨块或内
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