第四十章第四十章 大环内酯类、林可霉素大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素类及多肽类抗生素授课:房春燕授课:房春燕2023/1/91第一节第一节 大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素n第一代大环内酯类:第一代大环内酯类:14 14元环:红霉素元环:红霉素 1616元环:乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、吉他元环:乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、吉他 霉霉素、交沙霉素素、交沙霉素n第二代大环内酯类:第二代大环内酯类:14 14元环:罗红霉素、克拉霉素元环:罗红霉素、克拉霉素 15 15元环:阿奇霉素元环:阿奇霉素 16 16元环:罗他霉素元环:罗他霉素 2023/1/92v【共同特点共同特点】n结构相似结构相似,均含大环内酯环均含大环内酯环n为有机碱为有机碱,在碱性环境中稳定在碱性环境中稳定,抗菌活性强抗菌活性强n分布于除脑脊液外各种组织和体液分布于除脑脊液外各种组织和体液,胆汁内浓胆汁内浓度高度高,存在肝肠循环存在肝肠循环n抗菌谱抗菌谱:G+G+菌菌,G-G-球菌球菌,厌氧菌厌氧菌,支原体支原体,衣原体衣原体,军团菌军团菌n抗菌机制抗菌机制:与细菌核蛋白体与细菌核蛋白体5050s s结合结合,阻断阻断mRN