创伤失血性休克的复苏及监测指标河北省遵化市人民医院骨三科 岳晓东我国每年死于创伤的总人数70余万人,伤者达数百万人,其中约有20%因未能得到及时的救治而死亡,失血性休克失血性休克占首位。选择正确、及时、有效复苏以及尽早实施手术是减少创伤患者死亡的关键因素。本次就创伤患者早期复苏策略、临床如何选择复苏液体、输血及临床观察终点指标进行学习。创伤失血性休克是一种常见的临床急危重症。它是1-44岁年龄段的第一位死因。创伤失血性休克的处理原则:针对病因止血、有效的液体复苏、快速转运。创伤失血性休克抢救流程:快速评估-紧急处理-液体复苏-快速转运至条件较好的EICU或上级医疗结构-高级脏器功能支持-病情再评估。液体复苏到底该怎么实施对于创伤失血性休克的救治,液体复苏是院前和院内未手术前治疗的首要措施。充分(即刻)复苏 or 限制(延迟)复苏晶体液 or 胶体液等渗液 or 高渗液采用何种监测指标?充分液体复苏或积极液体复苏:努力尽早、尽快地充分进行液体复苏,恢复有效循环血容量和使血压恢复到正常水平,以保证组织和器官的血流灌注,阻止休克的进一步发展。为了恢复正常的血容量,需要输注4-5倍于失血量的晶