胺碘酮与甲状腺功能异常新华医院心内科孙键胺碘酮的历史(一)v1961年合成年合成v六十年代后期发现胺碘酮具有抗心绞痛作用六十年代后期发现胺碘酮具有抗心绞痛作用v七十年代初才发现胺碘酮有明显抗心律失常作七十年代初才发现胺碘酮有明显抗心律失常作用用v八十年代初美国用它治疗顽固性心律失常,因八十年代初美国用它治疗顽固性心律失常,因剂量大剂量大(负荷剂量达负荷剂量达37.8g,维持量达维持量达1.2g/d),出出现严重毒副作用,胺碘酮的临床应用进入低潮现严重毒副作用,胺碘酮的临床应用进入低潮胺碘酮的历史(二)1989和和1991年心律失常抑制试验年心律失常抑制试验(CAST I和和II)的结果表的结果表明,明,IC类抗心律失常药氟卡尼、英卡尼和莫雷西嗪治类抗心律失常药氟卡尼、英卡尼和莫雷西嗪治疗心梗后室性心律失常作用值得怀疑疗心梗后室性心律失常作用值得怀疑重新评价胺碘酮治疗心律失常的地位重新评价胺碘酮治疗心律失常的地位BASIS,CAMIAT,EMIAT等临床试验充分肯定了胺碘等临床试验充分肯定了胺碘酮的地位酮的地位1990年确立其在心律失常治疗中地位年确立其在心律失常治疗中地位 电生理作用电