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妇科手术副损伤及课件.ppt

妇科手术副损伤及处理妇科手术副损伤及处理外科学的发展过程伴随着经验的积累,而经验的获取,部分也来自各式各样的手术并发症诊断处理过程。妇科手术主要以盆腔手术为主,除具备基本外科手术特点外还具有妇产科特色。手术本身是解决许多妇科疾病的方法之一,但手术刀是双刃剑。外科学发展的趋势是规范化、微创化、个体化、人性化。其核心是微创化。妇科手术常见副损伤血管损伤泌尿系损伤:膀胱损伤、输尿管损伤肠管损伤渗血及感染输卵管脱垂各种手术器械对组织的影响氩气刀:与一般高频电刀相比止血快,效果好。单极电凝 优点:简单、省时、经济。缺点:大量烟雾、热效应明显(产生100-400度高热,损伤周围组织达15mm)、止血效果一般,组织粘连严重、热辐射损伤面积大、安装心脏起搏器者不宜使用。双极电凝 优点:止血效果较单极电凝好,可凝3-7mm血管、不易发生电损伤、可用于安装心脏起搏器的患者。缺点:产生烟雾、热效应、热损伤大(比单极小)、组织粘连重,焦痂形成、不宜用于较精细手术。激光 止血效果相对差,仅能封闭直径小于0.5mm血管、术后易形成粘连、激光发生器多较笨重。各种手术器械对组织的影响超声刀 优点:1.烟雾少 2.热效

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