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肥厚性心肌病的麻醉肥厚性心肌病患者容易猝死和心衰。麻醉处理着重于最大程度减轻左室流出道梗阻。术中减少梗阻的要点是减少心肌收缩力(吸入麻醉剂,受体阻滞剂等),增加前后负荷(适当扩容,受体激动剂如去氧肾上腺素等)。麻醉中维持窦性心率十分重要。凡能满足上述要求的对循环影响轻的麻醉药都可选用。一般采用全麻。当然麻醉中情况多变,一切都要酌情处理,但原则需遵循。肥厚性心肌病患者容易猝死和心衰。麻醉处理着重于最大程度减轻左室流出道梗阻。术中减少梗阻的要点是减少心肌收缩力(吸入麻醉剂,受体阻滞剂等),增加前后负荷(适当扩容,受体激动剂如去氧肾上腺素等)。麻醉中维持窦性心率十分重要。凡能满足上述要求的对循环影响轻的麻醉药都可选用。一般采用全麻。当然麻醉中情况多变,一切都要酌情处理,但原则需遵循。今天看到同学做了一台麻醉,心脏病人非心脏手术因为觉得挺有意义很值得讨论学习一下,来这里交流一下一名女性患者,55岁,69kg,因右乳房肿块入院,拟在全麻下右乳房肿块切除术,术前血压120/85mmhg,HR65次/分,肥厚性心肌病病史,平时体力活动基本不受限,给予动脉穿刺置管监测,常规力月西2mg,依托咪酯18m
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