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肝硬化门静脉高压症食管胃底肝硬化门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血静脉曲张破裂出血1肝静脉压力梯度（HVPG）：对食管胃静脉曲张的进展、破裂出血风险以及非曲张静脉并发症发生和死亡有预测价值 HVPGHVPG正常范围是正常范围是3 35 mmHg5 mmHg；HVPG12mmHgHVPG12mmHg是形成静脉曲张和出血的阈值是形成静脉曲张和出血的阈值重复性、可信性良好门静脉压力评估2HVPG=肝静脉楔人压（WHVP）-自由肝静脉压（FHVP）FHVPFHVP：经腔静脉将导管送至肝静脉开口处，证实导管前端位于肝静脉后，测量压力经腔静脉将导管送至肝静脉开口处，证实导管前端位于肝静脉后，测量压力WHVPWHVP：将导管再深入插至肝静脉终末端，造影可见肝实质及小分支显影，复测压力将导管再深入插至肝静脉终末端，造影可见肝实质及小分支显影，复测压力HVPG测量方法3最常见部位：食管下段25cm 此处浅静脉缺乏周围组织的支持，易发生破裂出血此处浅静脉缺乏周围组织的支持，易发生破裂出血50%患者可出现曲张，其程度与肝功能损害程度有关 Child-Pugh Child-Pugh分级分级A A级患者仅级患
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