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1大家好压疮护理查房压疮护理查房2压疮（压疮（Pressure Sore)定义定义：是机体某一部位因长期过度受压，由压是机体某一部位因长期过度受压，由压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤和深部力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。组织的溃疡。3压疮发生的原因外源性因素外源性因素压力 剪切力 摩擦力内源因素内源因素：移动能力受限、营养不良、衰老的皮肤、体型、合并症（糖尿病、血管炎、疼痛感觉减退）等。4期期：皮肤损伤在表皮或真皮，溃疡呈浅表性。：皮肤损伤在表皮或真皮，溃疡呈浅表性。临床可见表皮擦伤、水泡、浅的火山口状伤口。临床可见表皮擦伤、水泡、浅的火山口状伤口。期期：伤口深及皮下组织，但尚未侵犯筋膜。：伤口深及皮下组织，但尚未侵犯筋膜。期期：组织完全被破坏或坏死至肌肉层、骨骼及支持：组织完全被破坏或坏死至肌肉层、骨骼及支持性结构（如肌腱、关节囊等）。性结构（如肌腱、关节囊等）。期期：皮肤完整但出现发红区，发红区域指压不褪色。：皮肤完整但出现发红区，发红区域指压不褪色。压疮分期压疮分期可疑深部组织损伤可疑深部组织损伤：局部皮肤完整局部皮肤完整但可出现但可出现颜色改变颜色改变如如紫色或
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