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骨髓炎的护理查房副本目录l概念概念l致病菌致病菌l临床症状与分类临床症状与分类l检查检查l治疗治疗l病例病例l护理护理l功能锻炼功能锻炼l出院指导出院指导 概念概念l骨髓炎是指细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症，而并不是人们通常所理解的单纯骨髓发炎。致病菌致病菌l金黄色葡萄球菌为本病最常见的致病菌，其次为绿脓杆菌，大肠杆菌和奇异杆菌临床症状与分类n骨髓炎发病后，轻者发热，局部红肿，疼痛难忍，重者骨质破坏，形成死骨和窦道，经久不愈，导致终身致残或危及生命。n分类n按病程急性骨髓炎，亚急性骨髓炎和慢性骨髓炎n按来源慢性化脓性骨髓炎，硬化性骨髓炎，外伤性化脓性骨髓炎急性血源性骨髓炎，医源性骨髓炎骨髓炎检查化验n实验室检查n血白细胞计数可以正常。但ESR和C反应蛋白几乎总是增高nX线检查n早期可见骨质呈虫蚀样改变，边缘模糊，晚期可见死骨死腔nCT检查n若X线不明确，可行CT检查以确定病变骨n活检n取分泌物做细菌培养和药敏试验n治疗要点n治疗的基本原则彻底清除病灶，消灭残存细菌，积极适时骨组织重建、修复骨缺损，皮肤全组织缺损修复，局部及全身应用抗生素。n非手术治疗无明显死骨，症状只偶然发作，
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