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基本资料患者:李闻楠,男性,48岁,农民,已婚,急性起病。患者既往有高血压病史,血压最高200/120mmHg,不规律服用降压药服用降压药,血压控制不详,2014年5月发现有腹主动脉瘤。主诉及现病史意识障碍及双侧肢体活动障碍4月余。于2014年6月20日9点30分非急诊轮椅送入科室。头颅CT示“脑干出血”。患者呈昏迷状态,两侧瞳孔等大等圆直径约3mm,光反射存在,留置气切套管、胃管、尿管通畅,ADL完全依赖,皮肤完整,双侧肌张力不高,双侧键反射(+),巴氏征(+)。T38.、P:95次/分、R;18次/BP150/100mmHg。入院后医嘱予级护理,2L/分鼻塞给氧,心电监护。预防感染及营养脑神经控制血压等对症支持治疗,加强关节的被动训练,管理好呼吸道。相关检查头颅MIR检查 桥脑出血-亚急性心电图血尿便常规、肝肾功能电解质痰细菌 培养等相关检查。相关检查电解质(6)钠131mmol/L余正常肝肾功能(6)正常血粘度(7)全血粘度高切200/S 6.42全血粘度中切100/S 7.2 全血粘度中切30/S 8.77 全血粘度低切3/S 12.82 血浆粘度1.53五、护理诊断五、护理诊
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