糖尿病足的教学查房湖北省中医院三病区湖北省中医院三病区夏方妹夏方妹一、患者基本情况患者姓名患者姓名罗崇和罗崇和性别性别男男婚况婚况已婚已婚年龄年龄69岁岁民族民族汉族汉族职业职业专业技术人员专业技术人员住院时间:住院时间:2014年年10月月28日日11时时59分分二、简要病情介绍 主诉主诉口干、多饮、多尿口干、多饮、多尿5 5年,右足红肿年,右足红肿1010余天余天 患者诉患者诉5 5年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,于当地医院年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,于当地医院体检查血糖高于正常值,诊断为体检查血糖高于正常值,诊断为“2 2型糖尿病型糖尿病”,自行口服降糖药,自行口服降糖药拜唐苹拜唐苹,未监测血糖,未监测血糖,1 1年前自觉病情好转遂停药,停药后未监测血年前自觉病情好转遂停药,停药后未监测血糖糖,10,10余天前无明显诱因出现右足第二趾红肿溃烂,于当地社区医余天前无明显诱因出现右足第二趾红肿溃烂,于当地社区医院查空腹血糖院查空腹血糖15.6mmol/L15.6mmol/L,口服拜唐苹,口服拜唐苹50mg50mgtid,tid,格列齐特格列齐特30mg30mgqdqd,现