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教学查房-食管裂孔疝课件.ppt

定义定义 Definition食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈肌食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈肌食管裂孔进入胸腔所致的疾病食管裂孔进入胸腔所致的疾病 概述概述u食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上以上u食管裂孔疝多发生于食管裂孔疝多发生于40岁以上岁以上u女性(尤其是肥胖的经产妇女性(尤其是肥胖的经产妇)多于男性多于男性发病原因发病原因u先天性:膈肌食管裂孔的发育不良和先天性短食管u后天性:主要与肥胖以及其他慢性引起腹腔压力长期增高有关。各种 食管疾病引起的食管瘢痕收缩,导致食管短缩,或各种原因引起的食管、胃与膈食管裂孔位置的改变,以及膈食管膜和食管裂孔松弛,均可产生食管裂孔疝;另外,创伤性裂孔疝也有发生发病机制发病机制膈食管裂孔的扩大,环绕食管的膈肌脚薄弱等,致膈食管裂孔的扩大,环绕食管的膈肌脚薄弱等,致使腹段食管、贲门或胃底随腹压增高,经宽大的裂使腹段食管、贲门或胃底随腹压增高,经宽大的裂孔而进入纵隔,进而引起胃食管反流、食管炎等一孔而进入纵隔,进而引起胃食管反流、食管炎等一系列病理改变系列病理改变分型-食管裂孔发育缺损的程度

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