新生儿缺血缺氧性脑病护理查房 主要内容 一、基本资料 二、病史汇报 三、相关知识 四、护理诊断及措施 五、健康教育 一、基本资料 床号:3 3床 姓名:王诗正 性别:男 年龄:1 1小时2626分 住院号:179149179149 诊断:新生儿重度窒息新生儿缺血缺氧性脑病颅内出血?新生儿呼吸窘迫综合征 二、病史汇报患儿因孕41+6W娩出后紫绀、肌张力低下10分钟入院,系G2P2。Apgar1分钟3分,5分钟5分,有窒息史,胎盘不详,脐带不详,羊水为胎粪样。出生体重3、7kg,胎龄评分40W,生后皮肤紫绀,肌张力低下,低体温,无呼吸。产科给予心肺复苏,钱主任会诊于气囊复苏,效果不佳。急请麻醉科气管插管,接着气囊复苏后自主呼吸7-8次/分钟,同时转入我科。入院查体:神志不清,反应极差,无哭声,体温不升,气管插管下自主呼吸7-8次/分钟,心率120次/分,双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音及痰鸣音,气囊复苏下头面躯干皮肤红润,四肢末端青紫,腹膨隆,肝脾触及不满意,四肢肌张力偏低,生理反射未引出。大小便未解入院后给予的护理措施:1.执行新生儿科护理常规2.置辐射台,急查血气分析+血糖3.气管插管、机械