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中中 暑暑ICU魏衍国组病例介绍 姓名;夏成国 性别;男 年龄;61岁 入院时间;2016-07-25 21:13 主诉 :高热,意识不清时间不详。现病史:患者在户外放羊,被人发现时意识不清,呼之不应,身上发烫,体温超过40度,遂急呼120来我院,急诊科以高热待查,中暑收入ICU监护治疗。患者自发病以来,未发现大小便失禁。既往史:患者平素身体健康。否认肝炎、结核、等急慢性传染病史以及密切接触史,否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。个人史:生于出生地,久居本地。否认疫区过敏史,烟酒史不详。婚育史:未婚。家族史:否认家族中有 遗传倾向性疾病及传染性疾病。体格检查T:39.2 P:129次/分 R:30次/分 BP:152/75mmhg患者男性,平车推入病房,发育正常,营养中等,神志昏迷,呼吸急促,被动体位,查体合作。全身皮肤发红干燥,散在丘疹。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形。眼睑无水肿。瞳孔等大等圆,直径3MM,对光反射迟钝。耳郭无畸形,外耳道无异常分泌物。鼻无畸形、分泌物、出血、阻塞、口唇无发绀。颈部无抵抗,颈静脉无怒张,气官居中。胸腔无畸形,听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及湿性啰音。
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