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脓毒血症治疗指南课件.ppt

脓毒血症治疗指南一、2014脓毒症诊断标准明确或可疑的感染,具备以下临床特点:一般临床特征:(1)发热(体温 38.3);(2)低体温(体温 36);(3)心率 90 次/min,或大于不同年龄正常值的 2 个标 准 差;(4)气 促;(5)精 神 状 态 的 改 变;(6)明 显 水 肿 或 液 体 正 平 衡(24 h 超 过 20 mL/kg);(7)高 血 糖 症 血 糖 7.7 mmol/L(140 mg/dL)且无糖尿病史。炎 症 反 应 指 标:(1)白 细 胞 增 多 WBC 计 数 1210 9/L(12 000/L);(2)白 细 胞 减 少 WBC 计 数 410 9/L(4 000/L);(3)WBC 计数正常但幼稚白细胞总数超过 10%;(4)血浆 C-反应蛋白大于正常值的 2 个标准差;(5)血浆降钙素原大于正常值的 2 个标准差。血流动力学变量:低血压 SBP 90 mmHg(1 mmHg 0.133 kPa),MAP 70 mmHg 或成人 SBP 下降超过 40 mmHg 或低于年龄段正常值的 2 个标准差。器官功能障碍指标:(1)动脉低氧血症(PaO

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