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ESBL现状与治疗对策课件.pptx

上海交通大学附属第六人民医院上海交通大学附属第六人民医院 肺科肺科 沈策沈策NEJM 362;19 nejm.org may 13,2010Anton Y.Peleg,M.B.,B.S.,M.P.H.,and David C.Hooper,M.D.超广谱超广谱-内酰胺酶内酰胺酶t超广谱b-内酰胺酶(ESBL)是能水解头孢噻肟,头孢他啶,头孢三嗪等第三代头孢菌素及氨曲南等单环类抗生素,并介导细菌对这些抗生素耐药的b-内酰胺酶t超广谱b-内酰胺酶(ESBLs)是TEM-1/2或SHV-1经过14个氨基酸的突变而形成的t所有ESBLS其编码基因都在质粒上,DNA大小不等,23kbs100kbsHistory of Drug resistant-ESBLsDrugs 2010;70(3)-内酰胺酶的类种及其特性内酰胺酶的类种及其特性-内酰胺酶种类内酰胺酶种类水解底物种类水解底物种类Bush方法方法分子生物方法分子生物方法CEP-N酶酶C类酶类酶能水解头孢菌素,对青霉素水解作用很弱,不能被棒酸等抑制能水解头孢菌素,对青霉素水解作用很弱,不能被棒酸等抑制(头孢菌素酶)(头孢菌素酶)(Group 1

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