PCI围手术期抗栓治疗的必要性nPCI过程中使用球囊扩张血管病变,常使血管病变部位的内膜撕裂,斑块内容物尤其组织因子暴露于血液,激活凝血系统形成血栓;另外置入的支架是一种异物,支架金属表面的生物-血液相容性降低,易诱发支架内血栓形成。因此接受PCI的病人属于血栓高危人群,对这部分病人给予适当的抗栓治疗十分重要 血栓的形成凝血因子与血小板联合是形成血栓的基础 胶原胶原 组织组织因子因子凝血酶凝血酶IIa血小板血小板激活激活凝血酶原凝血酶原IIADPTXA2凝血凝血瀑布瀑布THROMBUS纤维蛋白原纤维蛋白原纤维蛋白纤维蛋白血小板血小板聚集聚集Thrombin is a critical mediator in coagulationElicits multiple responses in plateletsXIaIXaVIIa-IIIIIa纤维蛋白原纤维蛋白原纤维蛋白纤维蛋白XaVIIIaVa 内源性凝血系统内源性凝血系统(接触性血栓途径)(接触性血栓途径)外源性凝血系统外源性凝血系统(自身血栓途径)(自身血栓途径)凝血模式凝血模式XIIa血小板血小板激活激活Sites of Anti