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眼睑痉挛的治疗课件.ppt

特发性眼睑痉挛的临床治疗特发性眼睑痉挛的临床治疗概述概述+眼睑痉挛(blepharospasm)系指眼睑和眶周轮匝肌的非自主性痉挛收缩。+分类:原发性(特发性)和继发性(症状性面肌痉挛)+特发性眼睑痉挛属于局限性肌张力障碍性疾病,没有明确病因,眼部及周围组织未见明显器质性病变。+主要表现为间歇性、不自主、进行性加重的眼睑痉挛性收缩。+发病具有性别差异:女多于男病因及发病机制病因及发病机制+血管因素:脑部血管(小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉、基底动脉等)的异常和变异,压迫面神经根部+神经因素:(1)局部区域的异常 闭眼反射循环通路:传入支三叉神经 中枢基底神经节、中脑、脑桥以及大脑等位置(多有异常)传出支面神经核、面神经(支配眼轮匝肌、皱眉肌和降眉肌)(2)多巴胺异常:多巴胺缺乏,多巴胺受体功能异常+遗传因素:常染色体显性遗传临床表现临床表现+常为双侧病变,起病缓慢+早期偶然出现的单眼或双眼频繁眨眼或不断加重的睁眼困难+进展间歇性、不自主、进行性加重的眼睑痉挛+继发性改变眼周皮肤松弛、眉下垂、内外眦韧带松弛、腱膜性上睑下垂等+特殊表现:通过不同的特殊方法减轻或停止眼睑痉挛+视频1+视

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