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继发性高血压筛查的时机与治疗国家心血管病中心 阜外医院-高血压中心国家心血管病中心高血压专病医联体天津市中心目 录1.继发性高血压定义和流行病学2.继发性高血压病因3.继发性高血压筛查时机与治疗 继发性高血压(secondary hypertension)是病因明确的高血压，当查出病因并有效去除或控制病因后，作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。继发性高血压在高血压人群中占5%-10%，但随着对高血压发病机制研究的深入以及诊断技术的不断提高，这比例正逐渐上升。定义及流行病学3肾实质性肾血管性肾外伤性肾性甲状腺肾上腺垂体内分泌性睡眠呼吸暂停综合征睡眠呼吸疾病主动脉缩窄动静脉瘘主动脉瓣关闭不全机械性血流障碍脑肿瘤脑外伤自主神经功能异常神经源性中毒药物外源性妊娠期高血压真性红细胞增多症其他继发性高血压分类41.发病年龄180/110mmHg）；3.血压难以控制,需要使用三种或以上降压药；4.常用的五大类降压药物效果不佳；5.血压波动大或阵发性高血压；6.坚持服药情况下控制良好的血压突然明显升高；7.双上肢血压不对称；8.体检闻及血管杂音；9.未服用或服用小剂量利尿剂即出现明显低血钾，排除进
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