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肿瘤化疗肝损伤及保肝治疗课件.ppt

肿瘤药物相关性肝损伤防治专家共识肿瘤药物相关性肝损伤防治专家共识 郑州人民医院消化科 郑州消化疾病研究所是最大实质性器官。肝重1.5千克,分为五叶、八段。约有2000亿个肝细胞、50万个肝小叶组成。肝细胞凋亡失肝动物即使目前给予相应的治疗,最多也只能生存50多个小时药物性肝损伤药物性肝损伤(Drug-Induced Liver Injury,DILI)药源性肝损害的发生率仅次于皮肤粘膜损害和药物热药源性肝损害的发生率仅次于皮肤粘膜损害和药物热,15%.一般人群中一般人群中10的肝炎为药物性肝损害的肝炎为药物性肝损害.老年人群中老年人群中40的肝炎为药物性肝损害的肝炎为药物性肝损害急性肝衰竭的10-30%,死亡率1%10%占住院肝病患者的占住院肝病患者的 1%5%;临床医师新的执业风险之一3个月为界 急性 90%以上,慢性不足10%多发生于给药后5-90天,少数胆汁淤积型延迟(1年)药物性肝病药物性肝病可预测性可预测性特异性代谢特异性代谢过敏反应过敏反应药物的直接毒性作用药物的直接毒性作用代谢异常代谢异常过敏特异体质过敏特异体质不可预测性不可预测性DILIDILI的常见类型的常见类型肝

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