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2013.11.122013ACC/AHA降低成人动脉粥样硬化性心血管降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病胆固醇治疗指南疾病胆固醇治疗指南更新背景围绕降低ASCVD风险的胆固醇治疗致力于更大程度降低ASCVD事件风险基于“最高质量”循证证据仅限于评估ASCVD临床预后的RCTs、系统性回顾或荟萃分析观察性研究、随访时间18个月或12个月的非临床预后终点研究被排除在外血脂指南更新内容不再将LDL-C目标值纳入ASCVD一级和二级预防降低ASCVD事件是来自于最大耐受剂量他汀强化治疗，而不是逐步滴定到特定LDL-C或非HDL-C目标值不清楚更低的治疗目标值与另一较高目标值相比，能获得的ASCVD风险降低的幅度大小为了实现特定的目标，非他汀药物的过度治疗他汀治疗的强度取代LDL-C目标值明确四类人群的一级和二级预防在可耐受范围内接受最高强度治疗所能达到的水平就是患者治疗的最适目标值明确谁应该接受哪类药物的何种强度的治疗明确谁应该接受哪类药物的何种强度的治疗四类获益人群确诊临床动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）急性冠脉综合征心肌梗死病史稳定或不稳定心绞痛冠状动脉或其他血管重建术动脉粥样硬化源
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