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发热患者的观察和护理体 温定义:身体内部的平均温度。通常测定腋窝、口腔或直肠的温度来代表体温。一般直肠温度最高,比较接近机体深部温度。体温测量方法的准确性由高到低依次为血管、食道和膀胱内测量。人体正常体温范围19世纪,Carl Reinhoid August Wunderlich对25000人进行了近100万次的腋温测量:平均体温37.0,波动范围36.237.5保持恒定的体温,是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。体温的形成:机体产热和散热两生理过 程动态平衡的结果机体的产热:安静肝脏 运动骨骼肌散热器官主要是皮肤,呼吸、排尿、排便也散发部分热量散热方式 辐射、传导、对流、蒸发体温的形成正常体温正常体温(恒定恒定)的调控的调控:调定点(set point,SP)学说 高级中枢 视前区下丘脑前部(POAH)次级中枢 延髓、脊髓体温体温调节中枢中枢正常人的体温相对恒定的,它通过大脑和丘脑下部的体温调节中枢调节和神经体液的作用,使产热和散热保持动态平衡。在正常生理状态下,体温升高时,机体通过减少产热和增加散热来维持体温相对恒定;反之,当体温下降时,则产热增加而散热减少,使体温仍维持在
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