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开放性四肢骨折的急救与护理开放性四肢骨折的急救与护理.m1 相关知识m2 治疗原则m3 现场急救护理措施定义定义m凡骨折部位或其附近皮肤、粘膜破裂，造成骨折处与外界相通者，称为开放性骨折。原因原因m一、间接暴力损伤：m 强烈暴力扭曲肢体，先造成骨折，继而骨折断端移位，自内向外，刺破肌肉、软组织，最终突破皮肤造成骨断端外露。m二、直接暴力损伤：m m是外界暴力，先伤及皮肤，次伤及软组织，再伤及骨骼。暴力自外界向内，外界污染进入内部，骨折与创口在同一平面。多合并有广泛而严重的组织损伤，软组织挫裂、缺损，残缺不全难以一期 m缝合，也不适宜一期缝合；骨折也多为粉碎性骨折。分类分类m根据软组织损伤的轻重，可分为三度：m 第一度：皮肤由骨折端自内向外刺破，软组织损伤轻。m 第二度：皮肤破裂或压碎，皮下组织与肌组织中度损伤。m m第三度：广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重受损，常合并血管、神经损伤。m特点：开放性骨折合并软组织开放伤、细菌污染、异物存留，细菌在能局部迅速繁殖，导致骨感染，严重者可致肢体功能障碍、残废，甚至引起生命危险。m治疗关键：控制感染、使创口顺利愈合、骨折顺利愈合，最大限度保持关节功
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