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急性肺水肿的抢救与护理Acute Pulmonary Edema中医科张欣上节回顾重点 慢性心衰的诱因 慢性心衰的护理措施难点 慢性心衰的临床表现学习目标了解急性肺水肿定义、病因熟悉急性肺水肿的临床表现、诊断方法掌握急性肺水肿的治疗原则与护理定义急性肺水肿(Acute Pulmonary Edema)是指短时间内由多种病因引起肺组织液体量过度增多甚至渗人肺泡严重影响气体交换的一种病理状态。病因 血流动力学性肺水肿血流动力学性肺水肿 心源性肺水肿：多见于急性左心衰竭和三尖瓣狭窄病人。液体负荷过多：多见于补液过快或输液过量时。通透性肺水肿 感染性肺水肿 毒素吸收性肺水肿 淹溺性肺水肿 尿毒症性肺水肿 氧中毒性肺水肿 淋巴回流障碍：常见于肺移植术后、淋巴癌、纤维性淋巴炎性疾病。临床表现1、先驱症状恐惧、面色苍白、心动过速、血压升高、出冷汗2、间质性肺水肿呼吸急促、继而出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、喘鸣。3、肺泡性肺水肿严重呼吸困难、咳嗽、涌出大量粉红色泡沫痰、晚期出现休克、神志模糊、心律失常等。诊断1、听诊肺水肿早期可闻及干啰音和少量湿啰音、晚期闻及大量湿罗音。2、x线检查肺水肿
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