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咳嗽及咳痰及其护理呼吸科 江艳艳w咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。通过咳嗽咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。痰是气管，支气管的分泌物或肺泡内的渗出液。咳痰是借助支气管粘膜上皮纤毛运动，支气管平滑肌收缩及咳嗽反射，将痰从口腔排出体外的动作。1、病因w1呼吸道疾病:咽喉炎，喉结核，喉癌可引起干咳。气管-支气管炎，支气管扩张，支气管哮喘，肺部感染及肺部肿瘤等可引起咳嗽咳痰。w2胸膜疾病：胸膜炎 胸膜间皮瘤 自发性气胸。w3心血管疾病：左心衰引起肺淤血或肺水肿时，肺泡及支气管内有浆液性或血性渗出物，可引起咳嗽。w4中枢神经因素：从大脑皮质发出冲动传至延髓呼吸中枢，可随意引起后抑制咳嗽反射。如皮肤受冷，鼻粘膜受刺激可引起咳嗽。w5其他因素所致慢性咳嗽：服用血管紧张转换酶抑制剂可引起干咳。及存在习惯性及心理性咳嗽2、发生机制w1咳嗽的形成：来自耳鼻咽喉，支气管粘膜等感受区的刺激传入延髓咳嗽中枢，该中枢再将冲动传向运动神经即喉下神经，膈神经，脊髓神经，分别引起以咽肌，膈肌和其他呼吸肌的运动，实现咳嗽运动。w2咳痰的机制：正常情况下，支气管粘膜腺体和杯状细胞只分泌少量粘液，用于保
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