颈外静脉穿刺在急诊抢救中的应用急诊科吴妙金概述颈外静脉留置针的应用给临床工作带来了很大的方便,特别是在对穿刺困难、循环差、危重患者的抢救时,能及时保留住通道,保证用药,增加抢救成功机会,减轻患者反复穿刺的痛苦同时又减轻了护理人员的工作负担。适应证适应证(1)长期输液而外周静脉不易穿刺的患者。(2)周围循环衰竭的危重病人需要测中心静脉压。(3)应用静脉输入高营养液,以及抢救危重病人需短时间内输入大量液体。(4)毒性和刺激性药物或溶液的静脉输注。如:化疗。(5)缺乏外周静脉道路的患者,如早产儿、四肢大面积烧伤、慢性病人经过长期输液外周静脉已广泛破坏。禁忌症1、躁动不安不易配合的患者。2、呼吸急促而不能取平卧位的患者。3、胸膜顶上升的肺气肿患者。解剖颈外静脉属颈部最大的浅静脉,起始于胸锁乳突肌前缘,平对下颌角处,由下颌后静脉和耳后静脉汇合形成,在下颌角后方垂直下降,越过胸锁乳突肌后缘,与锁骨上方穿过深筋膜,最后汇入锁骨下静脉。颈外静脉行经表浅且位置恒定,在活体上隔着皮肤可见,易于穿刺,故用于长期输液而周围静脉不易穿刺者,可经此静脉作输液、采血和注射药物。颈静脉怒张u/ml备物穿刺部位及方法1