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闭合性颅脑损伤病人的护理闭合性颅脑损伤病人的护理闭合性颅脑损伤的特点闭合性颅脑损伤指硬脑膜仍属完整的颅脑损伤,虽然头皮和颅骨已有开放性创口,但颅腔内容物并未与外界交界,故而仍称为闭合性颅脑损伤。病因有直接暴力和间接暴力 前者是暴力作用于脑组织的一瞬间就已造成的损伤 后者是指外力作用于身体其他部位,通过传递后,外力到达头部所引起的颅脑损伤。病例特点:30床 XXX入院情况:1.XXX,男,41岁。2.系“头部外伤两小时伴意识不清”入院;3.查体:T36.5 P78次/分 R20次/分 Bp168/86mmHg。神志深昏迷,GCS4分。头顶部可见头皮挫裂伤,未及明显出血。结膜无充血,耳鼻无溢液,颈软,双侧瞳孔等大等圆,直径6.0mm,对光反应消失双侧额纹对等。双侧巴氏征(+);4.头颅CT示:左额颞顶部急性硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血。中线结构向右移位,环池不清。诊断闭合性颅脑损伤特重型闭合性颅脑损伤特重型急性硬膜下血肿 左额颞顶部脑疝创伤性蛛网膜下腔出血头皮挫裂伤诊疗措施:1.监测生命体征,吸氧,告病危;2.积极完善术前检查,急诊全麻下行左侧额颞顶开颅血肿清除及去骨瓣减压术;3.术后安返病
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