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挤压综合征的护理挤压综合征的护理1整理课件 定义:挤压综合征(CS)指人体肌肉丰富的部位,受重物长时间(1小时)以上压榨或挤压后造成的损伤。好发部位依次为:小腿,前臂,大腿,臀部,上臂,躯干。2整理课件 临床表现:1局部症状局部疼痛,肢体肿胀,皮下淤血,皮肤张力增加。要注意检查肢体的肌肉和神经功能2全身症状头目晕沉,食欲不振,胸闷腹胀。发热,尿黄,舌红,苔黄,脉頻。心悸气急。3整理课件 3 挤压综合征主要特征表现:(1)休克:部分早期可不出现,或短时间大部分广泛组织破坏,血容量丢失迅速产生。不断加重。(2)肌红蛋白尿:诊断的重要条件解除压力后24小时内出现褐色尿或自诉血尿应考虑。减压后3-12小时高峰以后下降4整理课件 (3)高钾血症:肌肉坏死,大量细胞内钾进入血循环,肾功能衰竭排钾困难可上升的致命水平。(4)酸中毒及氮质血症:酸性物质释放,创伤后组织分解旺盛,非蛋白氮迅速升高。应记录出入量,测尿比重。5整理课件病因及发病机制 1 病因 常见意外伤害,偶见昏迷,肢体长时间固定。2 发病机制 肌肉遭受重物砸压伤,出现组织肿胀,肌肉组织发生坏死释放大量代谢产物。血钾升高。肾脏缺血。酸中毒
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