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漏斗胸病人围手术期护理课件.ppt

漏斗胸病人围手术期护理漏斗胸的概念 l漏斗胸是胸骨连同肋骨向内向后凹陷,呈舟状或漏斗状,胸骨体剑突交界处凹陷最深。漏斗胸的病因l有家族倾向或伴有先天性心脏病。l肋骨生长不协调,下部较上部迅速,挤压胸骨向后形成。l膈肌纤维中心腱过短,将胸骨和剑突向后牵拉所致。漏斗胸的临床表现l轻症:有吸气性喘鸣和胸骨吸入性凹陷。l重症:1、易得上呼吸道感染,活动能力受到限制。2、用力呼气量和最大通气量明显减少。3、活动时出现心慌、气短和呼吸困难。l特殊体征:胸廓畸形,轻度驼背、腹部凸出。漏斗胸的诊断检查l通过外观检查即可诊断。l胸部CT:更准确地了解畸形的程度。l肺功能:用力呼气量和最大通气量明显减少。l心电图检查:提示心脏移位。lX线检查:有一个明显的放射线半透明区。治疗概况l手术治疗传统手术(胸骨翻转术、胸肋抬举术)微创手术l适用症l禁忌症 传统手术、微创手术手术前传统手术微创手术 漏斗胸病人的护理l术前护理l术后护理l出院指导术前护理l心理护理:年龄较大的漏斗胸患儿思想顾虑较重,主要表现在对手术、麻醉的恐惧,担心漏斗胸手术矫形的效果,以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通,了解

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