神经外科护理v常见疾病及其临床特征v病情观察v护理措施常见疾病v头皮损伤v颅内血肿v颅底骨折v脑挫裂伤v脑出血术后v其他:v头皮裂伤头皮裂伤:常因锐器的刺伤或切割伤,钝器损伤或因头部碰撞在外物上所致。大多 数单纯裂伤仅限于头皮,有时可 深达骨膜但颅 骨常完整无损 也不伴有脑损伤v头皮撕脱伤:大多为斜向或切线方向的暴力作用在头皮上所致,撕裂的 头皮往往是舌状或瓣状,常有一蒂部与头部相连。v头皮血肿、头皮擦伤颅内血肿颅内血肿v颅内血肿为颅脑外伤常见的继发性损伤,依据血肿的不同部位,可分为硬膜外、硬膜下、脑内及脑室血肿。由于血肿的占位效应,它可以导致颅内压增高等一系列病理生理改变。颅内血肿病人多有中间清醒期,颅内压增高症状明显 v硬膜外血肿:硬膜外血肿:硬膜外血肿的临床表现与血肿的部位、增长速度和并发的硬膜下损伤有关。1.意识障碍:病人受伤后的意识改变2.神经系统症状:单纯的硬膜外血肿,早期较少出现神经系统体征,仅在血肿压迫脑功能区时,才表现出相应症状。但如血肿持续增大,引起脑疝时,则可表现出患侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪等典型征象。当出现此类症状时,应及时手术减压,挽救生命。3.颅内压增高:随