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深静脉置管的护理概念中心静脉置管是休克患者、重症患者及手术患者、术后患者监测、补液、输血、胃肠外营养、输入各种抢救药品的重要通路。给临床护理工作带来许多新的课题。导管留置时间颈内静脉和锁骨下静脉置管留置时间一般为1530天，股静脉置管留置时间不宜过长，以不超过72h为宜，因为股静脉置管易受患者排泄物的污染感染率较高。但对于治疗期较长且经济负担较重的患者应尽量延长深静脉置管留置时间，只要导管留置期间无并发症不影响置管不必换管。中心静脉导管留置时间的长短与护理质量密切相关，若置管一个月后，无明显感染征象，要做针眼及管液的细菌培养若有细菌产生立即拔管。穿刺处的换药有效的局部消毒可降低感染率临床上常用0.5%碘伏作为皮肤消毒液，在换药的时候一定要严格无菌操作、戴口罩。穿刺点的敷料24h更换一次，消毒薄膜敷料每5天更换一次，但穿刺点有渗血及敷料有污染，患者出汗较多，敷料松动时应及时更换。用碘伏消毒穿刺点局部的时候，要以穿刺点为中心，由里向外环状消毒，消毒的范围直径要在10cm左右，包括在此范围内的部分中心导管。注明换药日期时间，保持导管清洁，及时清除胶布痕迹。测量管道长度的尺子要用碘伏消毒后在测
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