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妊娠期高血压疾病的诊疗进展与产钳助产(新)课件.ppt

妊娠期高血压疾病的诊妊娠期高血压疾病的诊疗进展与产钳的应用疗进展与产钳的应用龙岗妇幼保健院产科 许韶荣病例病例l 黄XX,女,45岁,因“停经33+1周,腹痛6+小时,加重3小时”于08-29 06:20急诊入院。孕3产1,2012年因“妊娠期高血压”剖宫产一活女婴。父母有高血压病史。平素月经规则,LMP2016年1月10日,EDC2016年10月17日。孕期产检4次,孕早期即发现血压升高,建册血压160/90mmHg,此后产检监测血压波动于142-160/87-111mmHg,尿蛋白阴性,未规律服用降压药。孕期查OGTT、肝肾功能无异常。今6+小时前无明显诱因出现下腹胀痛,3小时前腹痛程度明显加剧,呈持续性,无间歇,无阴道流水流血,无恶心呕吐,伴头昏乏力。入院查体:T36.5,P80次/分,R20次/分,BP138/101mmHg,复测165/112mmHg,面色苍白,重度贫血貌,表情痛苦,浮肿(-),心肺听诊正常,腹隆,下腹部可见一手术疤痕,横行,长约12cm。肝脾肋下未及。宫高34cm,腹围90cm,胎位不清,未闻及胎心音,子宫张力大,压痛(+)。阴查:宫颈未消,宫口未开,胎膜未

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