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中心静脉穿刺置管术及其临床应用中心静脉穿刺置管术及其临床应用 概述中心静脉穿刺置管术，是监测中心静脉压（CVP）及建立有效输液、给药途径的方法，已广泛应用于临床麻醉、ICU监测，并成为急诊科医生的基本技能之一。（一）适应症严重创伤、休克、急性循环衰竭、急性肾功能 衰竭等危重病人，需定期监测中心静脉压者。需长期静脉营养或经静脉抗生素治疗者。需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类药物者。（体外循环下）各种心脏手术。估计手术中可能出现血流动力学变化的大手术。经静脉放置心脏起搏器者。（二）禁忌症 局部皮肤、组织破损、感染者。局部皮肤、组织破损、感染者。有出血倾向者。有出血倾向者。（三）常用穿刺置管途径（三）常用穿刺置管途径锁骨下静脉锁骨下静脉穿刺置管穿刺置管穿刺置管穿刺置管锁骨上路锁骨上路锁骨下路锁骨下路颈内静脉颈内静脉穿刺置管穿刺置管穿刺置管穿刺置管前路前路中路中路后路后路股静脉股静脉穿刺置管穿刺置管穿刺置管穿刺置管 锁骨下静脉锁骨下静脉穿刺置管术穿刺置管术解剖：解剖：腋静脉的延续，腋静脉的延续，起于第一肋骨的外侧缘，起于第一肋骨的外侧缘，成人长约成人长约34cm34cm，锁骨中点稍内锁骨中点稍内
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