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心肌标志物检测临床应用心肌标志物检测临床应用 一、急性冠脉综合征生物标志物应用 肌钙蛋白肌钙蛋白I ITnI：是抑制亚单位，可抑制肌球蛋白与肌动蛋白结合阻止肌肉收缩，有三种亚型：快骨骼肌亚型（fTnI）；慢骨骼肌亚型（sTnI）；心肌亚型（cTnI）；由于基因顺序不同三者的一级结构也不完全相同，cTnI相对fTnI和sTnI有约40%左右的氨基酸序列不同源性。独特的氨基酸顺序具有较高的心肌特异性和抗原特异性。cTnI在心肌中无其它亚型存在，故cTnI是一种理想的心肌细胞特异性标志物。肌钙蛋白肌钙蛋白I I在细胞内的分布与释放在细胞内的分布与释放分布：心肌肌钙蛋白即cTnC、cTnT、cTnI主要以复合物的形式 存在于心肌收缩蛋白的细肌丝上，调节肌肉的收缩和舒张，cTnI在骨骼肌发育的各个阶段都不表达，具有高度的心肌特异性，更优于cTnT。cTnI的特异性不受骨骼肌的损伤、剧烈运动和肾脏疾病的影响。正常情况下，健康人血中检测不到cTnI，因此微小心肌损伤即可引起血清水平的显著升高。cTnI含量为4-6mg/g湿重组织，而CK-MB为1.4mg/g和肌红蛋白为23.6mg/g湿重组织。肌钙
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