雷替曲塞在消化道肿瘤中的应用雷替曲塞在消化道肿瘤中的应用广东省人民医院肿瘤中心广东省人民医院肿瘤中心马马 冬冬1.对对5Fu耐药之后，是否有取代的药物？耐药之后，是否有取代的药物？2.对对5Fu 引起的致命性心脏毒性，是否有引起的致命性心脏毒性，是否有取代的药物？取代的药物？3.对老年人或对老年人或PS差的患者，是否有低毒性差的患者，是否有低毒性的化疗药物？的化疗药物？5Fu 是晚期消化系统肿瘤化疗的基石是晚期消化系统肿瘤化疗的基石（多中心前瞻性（多中心前瞻性III期期 V308V308）FOLFIRIFOLFIRIFOLFOX6FOLFOX6 Tournigand C et al,J Clin Onc 2004随机入组随机入组FOLFOX6FOLFOX6FOLFIRIFOLFIRI直至进展直至进展A组组B组组直至进展直至进展直至进展直至进展直至进展直至进展伊立替康与伊立替康与奥沙利铂的序贯治疗奥沙利铂的序贯治疗Arm AArm Bp valueFOLFIRIFOLFIRIFOLFOXFOLFOXFOLFOXFOLFOXFOLFIRIFOLFIRI(n=109)(n=81)(n=111
