1、 中国矿业 大学 （北京） 博士后出站考核表 博士后姓名 合 作 导 师 学 科 专 业 流动站名称 在 站 时 间 联 系 电 话 填 表 时 间 个人基本情况 姓 名 性别 出生年月 粘贴照片处 政治面貌 籍贯 职 称 身份证号 合作导师 在站时间 出站去向 出站后通信地址 邮编 联系方式 办： 手机： 宅： E-mail： 主 要 学 习及 工 作 经历 （此页由博士后本人填写） 在站研究工作 1、研究题目及来源： 2、主要研究内容及方法： 3、取得的主要研究成果及创新点： 4、研究 成果的科学价值及应用前景： 5、与原计划和预期目标相比，说明研究工作的完成情况及存在的问题，总结今后进一
2、步研究和将成果转化为生产力的意见和建议： 取 得 的 主 要 业 绩 在站期间承担的科研课题，已经发表（含已接收）的论文、专著及获得的专利、获奖等详细情况（若填不下，可另加附页）： 个 人 小 结 及 自 我 评 价 （此页由博士后本人填写） 合作导师意见（包括政治思想、职业道德、工作态度、业务能力等）： 签字（章）： 年 月 日 考核结果：优（ ） 良（ ） 合格（ ） 不合格（ ）（请在相应栏划“”） 考 核 小 组 姓名 工作单位 联系电话 职称 签名 组长 成员 成员 成员 成员 成员 成员 成员 秘书 （ 考核小组成员不得少于 5 人） 考核小组意见（对博士后完成工作任务的质和量、科研能力、工作态度等的综合评价）： 负责人签字： （加盖学院公章） 年 月 日 学校博管办意见： 负责人签字： （加盖公章） 年 月 日
