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急性弛缓性麻痹的诊断与鉴别诊断1北京天坛医院神经内科张星虎2013-4-15AFP定义急性弛缓性麻痹（acute flaccid paralysis，AFP)含义急性发病下运动神经元瘫（单肢瘫、截瘫、四肢瘫）：肢体无力+肌张力低+腱反射减弱或消失+病理征（Babinski征）阴性AFP监测范围15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例成人脊灰疑似病例2AFP包括病种（14种）脊髓灰质炎格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）神经根炎外伤性神经炎（包括臀肌药物注射后引发的神经炎）单神经炎神经丛炎周期性麻痹（包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹）肌病（包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病）急性多发性肌炎肉毒中毒四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）短暂性肢体麻痹34AFP与脊灰的关系AFP脊灰瘫痪型急性脊髓炎GBS周期性麻痹无症状型顿挫型无瘫痪型神经系统检查要点运动检查感觉检查反射检查脑膜刺激征运动检查肌萎缩检查：是指肌肉体积变小，两侧相同的肌肉比较，可用带尺测量
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