ARDS柏林新标准解读柏林新标准解读段立段立彬彬Acute Respiratory Distress Syndrome:The Berlin DefinitionJAMA,2012 Jun 20;307(23):2526-33主要内容主要内容五、五、ARDS新定义的思考新定义的思考四、四、ARDS柏林定义柏林定义三、三、AECC定义的局限性定义的局限性二、二、ARDS定义的变迁定义的变迁一、概述一、概述2全世界全世界ARDS的发生率的发生率vALI/ARDS发发病病率率分分别别在在每每年年79/1079/10万万和和59/1059/10万万v院院内内死死亡亡率率 =38.5%,美美国国每每年年死死亡亡191,000人人v严重感染时严重感染时ALI/ARDS患病率可高达患病率可高达25%-50%v大量输血可达大量输血可达40%v多发性创伤达到多发性创伤达到11%-25%v严重误吸时,患病率可达严重误吸时,患病率可达9%-26%RubenfeldetalNEJM2005;353:1685-93ARDS定义的变迁定义的变迁v1967年年Ashbaugh第一次提出了第一次提出了成人呼成人呼吸窘