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产 后 出 血postpartum hemorrhage科室：产科带教老师：段菊实习生：康潇月2015-12-14 定义定义 胎儿娩出后24小时内阴道流血 量超过500毫升者 短时内大量失血 -迅速发生失血性休克 -危及产妇生命 休克时间过长-脑垂体缺血坏死 产后出血是分娩期严重并发症 居我国目前孕产妇死亡原因首位 其发生率占分娩总数的2-3 应重视产后出血的防治 病因病因 引起产后出血的原因主要分四类：宫缩乏力 软产道裂伤 胎盘因素 凝血功能障碍 其中以子宫收缩乏力所致者最常见 占产后出血总数的70-80失血量的测定及估计失血量的测定及估计n称重法n容积法n面积法n根据失血性休克程度估计失血量 临床表现及诊断临床表现及诊断 主要的临床表现：阴道流血过多 （产后24小时内超过500毫升）继发出血性休克、贫血及感染 病因不同，临床表现各有其特点，诊断时注意有数种病因并存引起产后出血的可能，应对病因作出明确诊断，才能作出及时和正确的处理 临床表现及诊断据病因产后出血的表现分四种类型：子宫收缩乏力 胎盘因素 软产道裂伤 凝血功能障碍子宫收缩乏力子宫收缩乏力 一般发生于胎盘娩出后 在分娩过程中
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